miércoles, 20 de marzo de 2013

Patología Frecuente en Cirugía Vascular

ANEURISMA AORTICO ABDOMINAL 



el aneurisma de aorta  abdominal es una dilatación localizada que produce una debilidad en la pared de la arteria. Esto se debe a un adelgazamiento de la capa muscular o media de la arteria. 

DIAGNOSTICO Y DETECCIÓN 

-los aneurismas aorticos leves no producen síntomas.
- cuando el aneurismas ya es muy grande produce compresión interna, que puede causar disneas, fatigas, dolor irradiado hacia el abdomen.
- pueden aparecer síntomas gastrointestinales como sensación de plenitud, nauseas y perdida de peso. 
- si ocurre ruptura de aneurisma se presenta la triada de shock  dolor abdominal o de espalda, y masa pulsatil epigástrica.



TRATAMIENTO 


1. tratamiento con cirugía 
2. tratamiento endovascular 


Materiales de Sutura

MATERIALES DE SUTURA 



- necesitamos suturas que no sean absorbibles.
- se debe lograr con la sutura controlar la hemorragia y preservar la luz del vaso.


SUTURAS SEGÚN LA ARTERIA 


1. AORTA 

- polipropileno 3/0 con aguja redonda 

2. ILIACA

- polipropileno 4/0 
- seda 0 SA
- seda 2/0

3.  FEMORAL

- polipropileno 5/0
- seda 2/0

4. SAFENA - POPLITEA

- distal polipropileno 6/0
- proximal polipropileno 7/0
                seda 3/0




Principios Básicos

PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA CIRUGÍA VASCULAR 



Para llevar a cabo bien un procedimiento de cirugia vascular debemos tener en cuenta:

1. adecuado campo quirúrgico 
2. control de los vasos 
3. instrumental quirúrgico adecuado.





EXPOSICIÓN Y CONTROL DE LOS VASOS 


teniendo en cuenta en que los vasos llevan la sangre a todos los órganos y tejidos es importante saber manipularlos ya que estas lesiones comprometen la vida del paciente.

1. se debe identificar el vaso (arteria o vena) y la lesión que este presenta.
2. se deben tener materiales para ligar en el caso de que sea necesario y repararlas.


TORNIQUETE EN LAS EXTREMIDADES



1. estos ayudan a detener la hemorragia causa por la lesión del vaso.
2.se utiliza en situaciones en las que necesitan que el flujo sanguíneo exangüe ( sin irrigación) mientras se repara la lesión del vaso.




Definición Y anatomía Cirugía Vascular


DEFINICIÓN 




es una especialidad medico- quirúrgica dedicada al estudio, prevención, diagnostico clínico e instrumental y tratamiento de la patología vascular.


ANATOMÍA

dentro de la anatomía debemos saber que tenemos venas y arterias. 

1. las arterias están compuestas por 3 capas o túnicas: 

- adventicia: que es la capa mas externa y esta compuesta de tejido conectivo.
- media: es una túnica elástica de musculo.
- intima: esta compuesta por endotelio esta capa es la mas interna por ende tiene contacto con la sangre oxigenada.



2. las venas están compuestas por 3 capas o túnicas: 

-colágeno ó adventicia : recubre alas demás capas y es la mas externa
- placa o media
- interna ó  Intima: esta compuesta por endotelio el cual esta en contacto con la sangre desoxigenada.